摘要:
目的比较经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性.方法随机选取32例膀胱肿瘤患者行经尿道钬激光切除,另27例行经尿道电切,总结两组患者临床资料,并对手术时间、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗例数、肿瘤复发情况、肿瘤分期、膀胱穿孔例数、尿道外口狭窄发生率等指标进行比较.结果钬激光组手术时间15～50 min,平均25 min,膀胱穿孔1例;术后无需膀胱冲洗;导尿管留置时间1～4 d,所有患者均获得肿瘤分期;随访1年,无尿道狭窄,复发7例.电切组手术时间10～55 min,平均28 min,膀胱穿孔6例,术后5例需膀胱冲洗,导尿管留置时间1～6 d,7例获得肿瘤分期;随访1年,尿道狭窄3例,复发8例.两组平均手术时间、导尿管留置时间、术后肿瘤复发、尿道狭窄发生率均无明显差异(P＞0.05),钬激光组获得准确肿瘤分期例数明显多于电切组,而膀胱穿孔及术后膀胱冲洗例数明显少于电切组(P＜0.05).结论钬激光是一种治疗膀胱肿瘤高效、安全的方法,在准确判断肿瘤分期、减少膀胱穿孔及减少出血方面比电切更优越.
