摘要:
目的：探讨软骨肉瘤的CT和MR及其增强表现，分析其病理基础。方法：回顾分析经手术病理证实的软骨肉瘤27例，术前分别或同时经X线平片、CT平扫和增强、MR SE T1WI、T2WI和T1WI增强扫描，复习影像学扫描结果并和手术病理作对照。结果：27例软骨肉瘤中，普通型22例，间充质型3例，去分化型2例。发病部位包括骨盆11例，管状骨10例，肋骨2例，胸骨1例，椎体1例，软组织1例，腹膜后1例。肿瘤直径4．5～23．0cm，〈5．0cm2例，5．0～10．0cm17例，〉10．0cm8例。骨质破坏呈轻度膨胀性或溶骨性，密度等于或低于肌肉密度，钙化21例，扇贝状分叶边缘19例，骨膜增生3例。肿瘤CT值等于或低于肌肉；MR T1WI呈等低信号，T2WI为显著高信号，高信号内总见弓环状低信号分隔或低信号结节。CT和MR增强13例，小叶分隔呈环弓状进行性持续强化，小叶自身不强化。结论：扇贝状分叶边缘、弓环状钙化、T2WI显著高信号内存在弓环状低信号、弓环状进行性强化等构成各型软骨肉瘤的特异性影像学特征，对诊断具有重要价值。
