摘要:
目的探讨新辅助化疗(NACT)在胃癌伴幽门梗阻患者中的近期治疗效果。方法将72例接受NACT的胃癌伴幽门梗阻患者分为区域动脉灌注化疗组(A组,38例)和全身静脉化疗组(B组,34例),比较两组患者NACT后的近期疗效。结果两组无因化疗不良反应而停止化疗的病例,亦未出现化疗相关死亡者。A、B组肿瘤根治性切除率和术后并发症发生率比较无统计学差异(94.7%vs.94.1%和5.3%vs.5.9%)(P〉0.05);但与B组相比,A组梗阻缓解时间和恢复流质时间缩短(3dvs.6d和6dvs.9d)(P〈0.01),术后病理缓解率提高(52.6%vs.23.5%)(P〈0.05)。结论胃癌伴幽门梗阻患者采用营养支持联合NACT的耐受性好。与全身静脉化疗相比,区域动脉灌注化疗能改善胃癌伴幽门梗阻患者的梗阻症状,提高术后病理缓解率。