摘要:
目的分析并探讨经尿道前列腺电切术（TURP）术后尿道狭窄的原因，避免其发生。方法回顾性分析我院1999年1月至2010年1月收治的23例前列腺电切术后尿道狭窄患者，年龄57—78岁，平均67．8岁；狭窄段尿道长度为1．6—3．5cm（平均2-3cm）；最大尿流率为4—14ml／s，平均7．5ml／s；术后出现狭窄的时间为1个月～17年，平均25个月。其中前尿道狭窄6例，后尿道狭窄15例，膀胱颈口处狭窄2例。对于明确的尿道狭窄患者，针对不同情况分别给予尿道扩张、尿道内冷刀切开、残留前列腺组织切除或瘢痕切除处理。结果随访3个月-6个月，23例患者中6例前尿道狭窄经定期尿道扩张后症状消失，疗效满意。后尿道狭窄的15例患者，2例采用定期尿道扩张的方法治愈，3例行残留腺体切除后症状逐渐缓解，另外1例因后尿道瘢痕较多，于尿道内行冷刀切开后复发，其余后尿道狭窄患者疗效满意。膀胱颈口处狭窄的2例患者，行膀胱颈口冷刀切开及瘢痕切除后治愈。术后23例患者最大尿流率19—29ml／s，平均24．4ml／s。结论尿道狭窄是TURP术后常见的并发症，其发生与尿路感染、操作损伤、术后留置尿管过粗、置管时间过长、腺体残留等因素密切相关。
