摘要:
1 临床资料
患者男,29岁,因HBsAg阳性8年,反复尿黄目黄2年入院。患者8年前体检HBsAg阳性,呈“小三阳”,肝功能一直正常。2003年因尿黄、目黄住院,诊断“慢性乙型病毒性肝炎”,并行肝穿刺活检术,结果示:肝细胞内淤胆,局部点状坏死。予护肝治疗后好转出院。此后反复出现尿黄、目黄,多次肝功能检查血清总胆红素轻度升高(4060umol/L),转氨酶正常。B超提示肝脏弥漫性病变改变,脾脏增大,不除外早期肝硬化。血吸虫抗体阴性。2005年10月19日再次入院。入院查体:慢性肝病面容,皮肤巩膜轻度黄染,肝肋下未触及,脾左肋下4cm,质稍硬,无触痛。肝上界于右锁骨中线第6肋间,移动性浊音阴性。