摘要:
目的观察分析食管息肉样隆起性病变的x线诊断及鉴别诊断方法，总结其临床诊断经验及临床应用价值。方法选取我院2009年11月～2011年11月通过手术病理证实为食管息肉样隆起性病变的患者44例，其中艮性病变（炎性假瘤有1例，孤立性静脉瘤有1例，乳头状瘤有1例，食管囊肿有1例，食管息肉有4例，食管平滑肌瘤有10例），恶性病变（食管癌有25例，恶性黑色素瘤有1例），分别对其x线诊断资料进行回顾性分析．观察x线诊断结果与手术病检结果比较的灵敏度、特异性及准确率。结果44例食管息肉样隆起性病变的患者中，经x线诊断为良性病变的有16例，良性病变的诊断准确率为61．1％（11／18），漏诊5例，误诊2例，灵敏度为72．2％，特异性为88．9％；恶性病变的有24例，恶性病变的诊断准确率为96．2％（25／26）。漏诊1例．皆为食管癌患者，无误诊案例，灵敏度为96．2％，特异性为100％；良恶性病变x线诊断的灵敏度、特异性及准确率方面比较有明显差异（P〈O．05），具有统计学意义；在良性病变诊断中，以平滑肌瘤的诊断准确率最高，达100％，以息肉的诊断准确率最低。为50％，二者比较有明显差异（P〈0．05），具有统计学意义；在恶性病变的诊断中，食管癌的诊断准确率为96．0％（24／25），恶性黑色素瘤为100％，二者比较无明显差异（P〉O．05），无统计学意义。结论x线钡餐检查应用在食管息肉样隆起病变诊断中，具有准确率高，特异性高，尤其适用于诊断和鉴别诊断食管平滑肌瘤、食管癌中，对于辅助临床鉴别诊断食管息肉样隆起性病变的良恶性有重要的应用价值。
