摘要:
背景与目的:原发性阴道腺癌的发病率低,治疗困难,预后差.本文将对其临床特点、治疗和预后进行探讨.方法:对 1964-1999年我院收治的 24例原发性阴道腺癌进行回顾性分析.结果:24例原发性阴道腺癌患者的临床分期为:Ⅰ期 5例,Ⅱ期 10例,Ⅲ期 5例,Ⅳ期 4例 ;主要临床症状为阴道流血和流水.病变位于阴道前壁 8例(33.3%),后壁 5例(20.8%),左侧壁 1例(4.2%),多壁 10例(41.7%). 24例患者均行放射治疗(体外和腔内放疗); 2例同时行化疗,8例因放疗后肿瘤未控、复发或转移而行化疗.病人的 3年生存率为 47.3%,5年生存率为 34.2% ; Ⅰ + Ⅱ期病人的平均生存时间 60.3个月,明显长于Ⅲ + Ⅳ期病人的平均生存时间 14.8个月(P< 0.01); 年龄 >40岁与≤ 40岁病人的平均生存时间无显著性差异(P >0.05).局部复发 8例,占 57.8% ; 肿瘤局部复发是治疗失败的主要原因.结论:原发性阴道腺癌采用放疗为主的综合治疗,但预后较差,分期是影响预后的重要因素.