摘要:
目的：探讨无功能性垂体巨大腺瘤瘤内卒中的临床和影像学特点,及其对手术疗效和预后的影响。方法：回顾性分析我院自2012年1月至2015年12月收治的86例垂体卒中病例的临床资料。结果：出血性卒中组患者就诊时间较缺血性卒中组更及时（P〈0.001）;梗阻性卒中组的垂体腺瘤侵袭范围更广（Hardy＇s分级：P=0.02;Knosp分级：P=0.002）;出血性卒中形态更倾向于团块状聚集发生,而有不少缺血性卒中形态呈现多发/散点状分布（P=0.005）;缺血性卒中易发生于鞍隔上区,而出血性卒中于鞍内较多见（P〈0.001）;缺血性卒中组患者的术后视敏度改善情况优于出血性卒中组（P=0.028）;缺血性卒中组术后并发症发生率低于出血性卒中组（P〈0.05）。结论：出血性垂体卒中就诊相对及时,及时手术治疗能获得较好的预后,但手术时需仔细辨别正常组织,防止术后并发症;缺血性卒中就诊时机较晚,侵袭范围广,但术后并发症相对较少。合理区分垂体卒中类型对于制定治疗方案及评价预后有一定的价值。
