摘要:
目的总结小肠扭转（SBV）的CT和CT血管成像（CTA）表现,探讨CTA对其诊断价值。资料与方法回顾性分析8例经手术证实的SBV的CT与CTA表现。所有患者均行CT平扫＋双期增强扫描（动脉期和门静脉期）,并进行CT血管重组。阅片医师依靠CTA来判断SBV的部位、扭转的方向和度数,并与手术结果对照。结果8例SBV的CT征象包括肠系膜血管＂漩涡征＂6例,肠管＂漩涡征＂5例,肠管＂靶环征＂和＂鸟喙征＂各3例,肠管壁强化减弱、肠壁水肿4例,腹腔积液1例。CTA表现：5例肠系膜上动脉（SMA）主干位置、形态正常,1例SMA主干近端扭转,1例SMA分支扭转,1例出现SMA与肠系膜上静脉（SMV）相互缠绕,4例见SMV主干的轴向扭转并扩张,3例表现为SMV的分支的扭转及走行异常,4例显示走行异常的SMV属支增粗。依靠CTA,8例均能正确判断SBV的位置、扭转的方向。5例正确判断SBV度数,3例CTA计算的度数较手术发现的小。结论CTA对SBV的诊断有重要的价值,能准确判断SBV的方向和部位,但对扭转度数的判断有一定的限度。
