摘要:
一、拉力螺钉固定
1970年,Brons和Boering首先采用拉力螺钉固定下颌骨骨折,近年来这种方法受到临床普遍重视,在同等条件下常常被优先推荐使用。
1.固定原理:拉力螺钉形状类似木螺钉,尖端一般有5~6条螺纹。固定时无螺纹段固定在近端骨折块上,有螺纹段穿过骨折线固定在远端骨折块上。旋紧螺钉时,近端骨折块不切齿纹,远端骨折块被螺纹切齿提拉,向近端移动产生加压。临床上常用2.7 mm或2.4 mm皮质骨螺钉代替拉力螺钉使用。固定时在近端骨折块上预备滑行孔(直径等于螺纹外径2.7 mm或2.4 mm),在远端骨折块上预备加压孔(直径等于螺纹底径2.0 mm或1.7 mm),旋紧螺钉时可产生拉力加压。