经鼻内镜开窗治疗上颌骨囊肿

《中国耳鼻咽喉头颈外科》 吴家森[1,2];谭汉提[1,2];殷海[1,2];刘柏松[1,2];何引[1,2];郑文[1,2];
摘要:
目的探讨上颌骨囊肿的的治疗方法。方法根据囊肿的大小、累及上颔窦范围和离上颌窦自然开口距离,采用扩大上颌窦自然口中鼻道开窗3例、下鼻道开窗或鼻底开窗4例、泪前隐窝入路+下鼻道开窗9例,手术切除完全囊肿囊壁或部分切除,囊肿与上颌窦有间隔的将间隔完全去除,使囊肿与上颌窦融合为一个腔,保证囊肿腔与上颌窦、鼻腔引流通畅。结果术后随访6~24个月,平均随访12个月,15例面部胀感消失,未出现面部隆起,定期复查鼻内镜及鼻窦CT,囊肿术腔黏膜均于术后2~3个月上皮化,囊肿均无复发,术腔、鼻窦腔引流通畅。1例因开窗口小致开窗口闭合,但囊肿较前明显缩小,半年后再次开窗后囊肿未见复发。结论经鼻内镜开窗治疗上颔骨囊肿简便、安全、创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低,术后便于观察术腔情况,尤其适合侵犯鼻腔底或上颌窦的上颌骨囊肿。
颌囊肿 , 内窥镜检查 , 经鼻开窗术 , 泪前隐窝
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