摘要:
目的为扩大断肢再植的适应证，探讨负压封闭引流（VAC）在毁损性断肢再植中的应用。方法2000年11月-2006年6月，对24例26侧毁损性离断肢体重建骨骼结构，修复肌腱、神经，吻合血管或通过自体静脉移植恢复血液循环，对所遗留的大面积软组织缺损，运用VAC系统I期封闭创面，Ⅱ期主要以中厚皮片移植或肌瓣、肌皮瓣转位修复。结果随访7-20个月，再植肢体全部存活。8例再植处发生骨不连，行自体骨移植修复。12侧小腿离断中6侧发生马蹄内翻畸形，行三关节融合矫正。所有再植肢体均获得满意的外观和功能。结论毁损性断肢可再植成活并恢复大部分功能，VAC可解决再植术中软组织缺损的难题。
