造口旁疝的防治

《中华胃肠外科杂志》 汪建平;杨祖立
摘要:
造口旁疝是指与造口有关的腹壁切口疝,由各种原因使小肠或结肠经造口侧方脱出所致,多发生于术后两年内.其发生率占全部病例的 10%左右 [1],仅次于造口脱垂.根据造口肠段的不同分为结肠和回肠造口,其中结肠造口旁疝发生率为 5%~ 10%,回肠造口旁疝发生率为 3%~ 10% [2].根据造口目的不同分为暂时性和永久性肠造口,暂时性肠造口多在术后 1年内闭合,造口旁疝的发生率较低;永久性肠造口随着时间的延长,其造口旁疝的发生率有所增加,有人报道永久性肠造口术后造口旁疝的发生率为 36%~ 48% [3].对于典型切口疝的手术治疗,文献有详尽的描述,而对于造口旁疝的外科治疗,并无特定或成形的术式,常取决于术者的经验,手术效果亦有较大的差异.由于肠造口旁疝术后仍有较高的并发症发生率和复发率,所以胃肠外科医生必须重视预防造口旁疝的发生及其临床处理.
造口旁疝 , 造口术 , 腹壁切口疝 , 病因 , 手术治疗 , 适应证 , 非手术治疗 , 类型
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