摘要:
目的：分析不同的手术方法治疗眼球穿通伤合并球内异物的手术效果。方法：对57例（57眼）眼球穿通伤合并球内异物的临床资料进行回顾性分析，21例行巩膜外路电磁铁吸出异物，36例采用玻璃体切出术取出异物，其中3例填允硅油，19例行白内障摘除，13例植入人工晶状体，观察视力恢复的情况，玻璃体浑浊程度及并发癖，并分析影响视力的因素。结果：21例巩膜外路磁吸术异物摘除率为91％，36例玻璃体切除术异物摘除率为100％，随访3-24mo，巩膜外路组最终视力≤0．2者3例，0．2～0．5者6例，0．5～1．0者9例。〉1．0者3例，玻璃体切除组最终视力手动～指数3例，≤0．05者10例，0．05～0．2者15例，0．2～0．5者4例，〉0．5者4例，最好视力为0．8。玻璃体浑浊：巩膜外路组0级4例，1级6例，2级9例，3级2例；玻璃体切除组0级6例，1级12例，2级9例，3级4例，4级5例，2例发生眼内炎。结论：两种手术方法异物取出的成功率分别为91％、100％，对于合并有晶状体、玻璃体浑浊的眼内异物、后极部异物须行玻璃体切除术，赤道前、定位准确的磁性异物，以巩膜外路磁吸术为宜，视力的恢复与术前视力、异物的部位、视网膜损伤、眼内感染等因素相关。
