摘要:
目的探讨大型和巨大型垂体腺瘤手术入路的选择和处理策略.方法回顾性总结1985-2001年收治的302例大型和巨大型垂体腺瘤临床资料和经蝶手术切除的疗效.结果显微镜下全切除188例(62.3%),次全切除68例,部分和大部分切除46例.手术并发症多为一过性,死亡5例(1.66%).术后动态随诊CT(MRI)173例,无肿瘤残余92例(53.2%).随诊期(平均22.5个月)视力、视野改善190例(95.5%),激素分泌性垂体腺瘤相应激素水平大部分正常或不同程度下降.结论绝大部分本类型肿瘤均可首选经蝶手术切除.术后定期随诊,如残余肿瘤明显或再生长、复发,根据具体情况经颅或再次经蝶手术和(或)辅以放疗和溴隐亭等药物治疗.
