摘要:
目的:研究肿瘤转移抑制基因KAI1在原发性胆囊癌中的表达及其临床意义.方法:将35例原发性胆囊癌患者按照国际抗癌联合会(UICC)胆囊癌的TNM分期进行临床分期,病理标本分别行常规H-E染色及免疫组化染色以了解其病理组织学分级和肿瘤转移抑制基因KAI1的表达.所有病例随访3年.结果:35例原发性胆囊癌中:原位癌1例(0期),早期癌13例(Ⅰ期2例;Ⅱ期11例),中晚期癌21例(Ⅲ期13期;Ⅳ期8例);病理组织学分级:高分化癌14例,中分化癌10例,低分化癌11例.KAI1基因蛋白阳性表达者21例,其中早期阳性表达率为92.31%(12/13),高于晚期的42.86%(9/21)(P确切=0.004 76),且KAI1基因蛋白阳性表达率与胆囊癌的临床分期呈负相关(P趋势=0.004).高分化胆囊癌中KAI1基因蛋白阳性表达率为92.86%(13/14),中分化癌为60.00% (6/10),低分化癌为18.18%(2/11),三组有显著性统计学差异(P确切=0.004 75),且KAI1基因蛋白阳性表达率与胆囊癌的病理组织学分级呈正相关(P趋势=0.001).三年存活的19例中KAI1基因蛋白阳性表达占89.47%(17/19),死亡16例中KAI1基因蛋白阳性表达占25.00%(4/16),有显著性统计学差异(P=0.001).结论:KAI1基因蛋白与胆囊癌的临床分期呈负相关;与病理组织学分级呈正相关;KAI1基因蛋白的高表达预示着胆囊癌患者有较好的预后.