摘要:
张仲景《伤寒沦》,于伤寒六经辨治,理法方药赅备精详。其运用附子,约涉二十余条,入方二十首,独具特色。 一、附子的临床运用特色 附子为辛温大热有毒之品,归心肾脾三经,具回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之功。《伤寒论》运用附子,正如陈修园云“本经谓气味辛温有大毒七字,仲景即于此,悟出附子大功用”,不局限于心脾肾经,而据附子能温一身之阳,于伤寒六经但有里寒或阳虚者,均辨证地与解表、泄热、除湿、温中、行水等法合用。 1.附子与解表合用 附子与解表合用,如桂枝去芍药加附子汤、桂枝加附子汤,用于太阳病误下或过汗导致卫阳虚损者。因病尚以太阳为主,故仲景仍以解表调和营卫为主,配以附子温经复阳,使邪去阳旺,则诸证愈。再如,麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤,以附子同发汗解表之麻黄、细辛等相伍,用于少阴兼表的证治,引发散药而开腠理,于扶阳之中发汗解表,而解表之中不伤于阳。
