多发性硬化误诊脑肿瘤(附3例报告)

《中国神经免疫学和神经病学杂志》 乔立艳[1];许贤豪[1];张华[1];刘东戈[2];殷剑[1];侯世芳[1];耿莹[1];国红[1];王红[1];彭丹涛[1]
摘要:
目的多发性硬化(MS)以占位病变为临床表现时,临床及影像学均难以与肿瘤相鉴别,本文旨在通过病例报道及相关文献复习,分析其临床特征,提高对此类病变的认识. 方法报告3例经病理证实的以占位病变为首发症状的MS病例. 结果 MS以占位病变为临床表现时,最易被误诊为神经胶质瘤,病变部位以额顶叶为多,约半数在疾病较早期或病程中出现头痛、恶心等颅内高压征,MS与肿瘤的误诊易发生在急性期. 结论 [ HT5”BS 对已怀疑或诊断为MS的患者, 临床表现和影像学提示占位者,应考虑脱髓鞘性假瘤的可能,可试用激素,定期复查.对于首次发病即表现为占位征象,影像学亦支持者,应密切结合诱发电位、MRI、免疫学检查以及定期随访,必要时行活组织检查,以明确诊断, 除外MS.
多发性硬化 , 脑肿瘤 , 误诊 , 诊断
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