摘要:
目的调查接受清洁切口开颅手术的患者在围手术期内头皮内携带细菌的构成及其与术后感染的关系,为术前合理选择预防性抗菌药物提供依据。方法以前瞻性分析方法选择2011年1月-2012年12月准备接受清洁切口开颅手术的患者672例,分别采集刚入院时、术前24h、术后24h和拆线时切口附近头皮标本进行细菌培养,将检出的菌株与同时期内科室空气中和医护人员体表采集到的细菌进行对比分析,采用SPSS17.0进行分析。结果 672例手术患者在入院时头皮中共检出细菌352株,其中革兰阳性菌276株占78.4%,术前24h共检出细菌438株,其中革兰阴性菌292株占66.7%,术后24h共检出细菌46株,伤口拆线时共检出细菌211株,术前、术后24h、拆线时检出的细菌,多数为致病力强、高耐药的医院细菌,与同时期内科室环境中的细菌有高度的同源性。结论住院病房环境中的细菌是围手术期内患者头皮致病菌的主要来源。
