摘要:
目的评价超低位直肠癌行括约肌间切除手术（ISR）后的舡肠动力学变化、肛门功能及肿瘤根治效果。方法总结分析2004年1月至2007年8月间施行ISR手术的30例超低位直肠癌患者的临床资料。结果30例患者肿瘤距肛缘2．5～4．0（平均3．4）cm。与术前比较．术后肛管静息压、肛门最大收缩压和直肠最大耐受容积明显降低（P〈0．01）．有27例（90．0％）患者术后肛门直肠抑制反射消失，且随着时间推移无明显恢复。按Williams的排便自制标准．术后3、6、12个月分别有86．7％、93．3％和96．7％的患者达到功能良好效果。全组患者随访1年至3年8个月．无死亡病例；未出现盆腔或吻合口局部复发、远处转移和吻合口瘘。10例术后出现肛周粪渍性湿疹，2例结肠黏膜脱出，1例肛管狭窄。结论ISR超低位吻合保肛手术治疗低位直肠癌可以达到良好的根治性．并能较好地保留肛门功能。
