摘要:
目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的疗效.方法:采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石78例,结石大小0.8～1.8 cm,平均1.1 cm.经留置输尿管扩张鞘或沿导丝直接置入F7.9输尿管软镜抵达肾盂,寻及结石后以200 μm光纤、10 W功率钬激光碎石.结果:78例共有结石81枚,其中上、中盏结石53枚,结石寻及率100%,单次碎石成功率96.2%(51/53);下盏结石28枚,结石寻及率96.4%(27/28),单次碎石成功率71.4%(20/28).无严重并发症发生.结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外冲击波碎石效果不佳的患者.通过软镜能寻及绝大多数肾盏结石,中、上盏结石单次碎石成功率高于下盏结石,与置入钬激光光纤后镜体末端有效弯曲程度减小有关.
