摘要:
目的：通过静息功能连接MRI技术，研究内侧颞叶癫痫（mTLE）患者伴双侧海马硬化的脑缺省模式网络（DMN）及外在系统网络的改变。方法：选取21例双侧海马硬化的mTLE患者（mTLE组）及22例正常志愿者（对照组）的静息功能MRI数据，以扣带回后部／楔前叶及扣带回前部／内侧前额叶两个典型的缺省网络节点脑区为种子点，采用基于回归模型的脑功能连接算法，进行脑DMN以及与其呈负相关外在网络的检测，并与对照组进行随机效应分析的两样本t检验对比，观察mTLE患者内在脑DMN的改变情况。结果：mTLE组及对照组均可检测出典型的脑DMN及外在负相网络；mTLE患者内在脑DMN改变表现为：大部分脑DMN区域功能连接度下降，以前额叶为著，而扣带回后部的部分区域连接度增强；外在脑网络系统脑区中，上额叶等与脑DMN负向连接度增加，而下额叶等连接度降低。结论：mTLE患者脑DMN内神经元同步活动性降低，内侧前额叶及前扣带回的连接度降低，反映了患者精神、认知等高级脑功能缺陷的神经机制；外侧前额叶等脑区连接改变可能与癫痫的抑制活动有关。
