摘要:
目的：探讨红细胞的MCV、MCH、MCHC、RDW等血液学指标及红细胞脆性、Hb电泳对地中海贫血及缺铁性贫血的诊断价值。方法：正常对照组30例，地中海贫血患者100例（其中α-地中海贫血60例，β-地中海贫血40例），缺铁性贫血患者30例。全部样本进行血细胞计数仪血常规测定、红细胞脆性检测、血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳分析、地贫基因检测和血清铁蛋白检测。结果：病人组血红蛋白电泳HbA、HbA2、HbF异常，MCV、红细胞脆性均降低，与正常对照组比较有显著差异（P〈0．05），MCV、红细胞脆性对地贫的灵敏度和特异度分别为98％、93％及77％、80％。HbA2对α-地贫、β-地贫灵敏度分别为83．3％，95．0％，而RDW基本正常，灵敏度为73％，缺铁性贫血的RDW升高，灵敏度为70％。结论：MCV、血红蛋白电泳、红细胞脆性对地贫有诊断意义，可作为简单、方便、快速、较准确的筛查方法；对于缺铁性贫血，RDW可作为先于血清铁蛋白的初筛试验，值得推广应用。
