乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的疗效分析

《中华损伤与修复杂志(电子版)》 周岳平[1];陈晓武[2];张春新[1];万里[2];沈其猷[1];王斌[1]
摘要:
目的观察乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的临床效果。方法遴选68例烧伤脓毒症患者并随机分为实验组36例和对照组32例。烧伤脓毒症确诊后,对照组按烧伤脓毒症综合治疗方案进行治疗,实验组在烧伤脓毒症综合治疗方案治疗的基础上加用乌司他丁100kU静脉注射,2次/d和血必净注射液100ml静脉滴注,2次/d,连续应用7d。比较两组用药治疗前后7d的痂下组织细菌定量的差异;比较用药治疗7d后,两组血培养阴转率、脓毒症持续时间、多脏器功能不全综合征发生率和生存率的差异。结果联合用药7d后,实验组痂下组织细菌定量(4.16±1.48)×10^3CFU/g明显低于对照组(5.89±0.36)×10^7CFU/g(P〈0.05);实验组血细菌培养阳性阴转率(76.2%)高于对照组(27.8%)(P〈0.05);实验组烧伤脓毒症持续时间(5.1±0.8)d较对照组(7.9±1.0)d缩短(P〈0.01),多脏器功能不全综合征发生率16.7%较对照组40.6%降低(P〈0.05),生存率(75.0%)高于对照组(46.9%)(P〈0.05)。结论乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症,可抑制机体内的细菌生长,缩短烧伤脓毒症持续时间,降低MODS的发生,提高烧伤患者的生存率。
烧伤 , 脓毒症 , 乌司他丁 , 血必净
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