儿童孤立性蝶窦炎的诊治体会

《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 艾东亮[1];黄金波[1];张海彦[1];黄绵如[1];陈梅花[1];高丽璇[1]
摘要:
目的:回顾性分析儿童孤立性蝶窦炎的临床表现、诊断及治疗方式,以提高对该病的认识达到早期正确诊治。方法:对2001-06-2010-01期间收治的17例儿童孤立性蝶窦炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:17例患儿中主诉头痛9例,回吸黏脓涕中带血伴头痛、发热3例,鼻后滴漏伴头痛、低热5例。病史15d~1年不等。专科检查5例嗅裂少许黏脓涕引流,1例蝶筛隐窝处单发息肉,8例腺样体明显肥大,余无阳性体征,CT或MRI均示蝶窦炎或蝶窦积液。8例经抗生素规范治疗痊愈,余9例行鼻内镜下手术治疗,症状均缓解,随访1~5年无复发。结论:儿童孤立性蝶窦炎主要表现为不同程度及部位不定的头痛,少有鼻部症状,易误诊漏诊;CT或MRI是确诊的依据;治疗急性蝶窦炎可经抗生素规范治疗;慢性者应及时行鼻内镜手术治疗,蝶窦开放首选上鼻甲径路蝶窦自然开口开放术。
蝶窦炎 , 儿童 , 鼻内镜手术
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