摘要:
目的探讨MR扩散张量成像（DTI）部分各向异性分数值（FA）在多系统萎缩（MSA）诊断中的价值.方法对12例临床确诊的MSA患者和10例正常人行头颅常规MRI和DTI扫描,使用3.0T MR机和自旋回波-回波平面成像序列,b值为1000 s/mm^2,扩散敏感梯度方向为25.测量所有受试对象的双侧苍白球、壳核、尾状核头及黑质外1/3处的FA值,并作统计学分析.结果常规MRI见4例在T2像上壳核显示裂隙状高信号,其中1例合并T2像上壳核和尾状核弥漫信号增高.3例示桥脑及小脑严重萎缩,1例合并桥脑类“十”字形的T2像上高信号改变,另2例示小脑蚓部及半球中度萎缩.4例可见轻-中度额叶及颞叶萎缩.病变组FA值在苍白球及黑质外1/3处均明显低于对照组,而在尾状核头部的FA值与对照组无显著差异,在壳核高于对照组.结论常规MRI对MSA的诊断价值有限.MSA患者在黑质纹状体投射局部的FA值较正常人下降,提示其存在的病理改变.DTI可在活体无创地评价黑质纹状体投射的病变,有较高的应用价值和潜能.
