摘要:
目的研究短肠综合征合并肠外瘘的诊断与治疗方法的特点与规律. 方法 1995～2005年共收治剩余小肠<100cm的肠外瘘病人32例,就肠外瘘发生原因、部位、治疗方法和肠康复方法进行分析.结果治愈20例,死亡6例,6例好转后中断治疗出院.病人残存的肠管平均(58.03±28.30)cm.28例接受了肠内营养,其中9例未进行肠康复治疗,肠管平均长度为(52.8±31.5)cm,肠内营养平均恢复时间为(129.6±89.8)d;19例接受了肠康复治疗,肠管平均长度(64.1±19.2)cm,肠内营养平均恢复时间为(61.8±54.0)d.结论短肠综合征合并肠外瘘的主要疾病为肠扭转,部位多在吻合口,原因是坏死范围较大,切除界限不易判断.早期使用生长抑素有减少肠液分泌的作用,还可减少短肠综合征急性期的腹泻症状.后期使用生长激素有促进肠外瘘自愈和肠康复的双重作用.
