20例肾病综合征合并肾静脉血栓的介入性溶栓治疗

《中国现代医学杂志》 冯耀良[1];刘佳[1];邢昌赢[1];赵奕华[1]
摘要:
目的探讨经皮选择性肾动脉内注射肾上腺素的肾静脉造影法对肾静脉血栓形成的诊断效果及留置肾动脉、肾静脉导管,区域性溶栓对肾病综合征(NS)合并肾静脉血栓的治疗作用.方法20例NS经肾静脉造影确诊有肾静脉血栓形成的患者在激素及免疫抑制剂等治疗基础上,用介入性经皮穿刺,将导管插入到肾动脉及肾静脉,固定后给尿激酶冲击继而予微泵以维持量持续7~14 d区域灌注溶栓治疗.结果20例区域溶栓患者,溶栓后7~14d浮肿及腹水消退、尿量增加、尿蛋白减少、肾功能改善.随访并继续常规方法治疗3~9个月,15例完全缓解,5例部分缓解,无明显出血等副反应.结论肾动脉、静脉留置导管区域灌注尿激酶方法溶栓效果好,可提高NS治疗缓解率.
肾病综合征 , 肾静脉血栓 , 导管溶栓治疗
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