摘要:
患者女,60岁,因右颌面部肿痛3d,伴张口困难,咀嚼、吞咽疼痛,于2008年10月19日入院。患者体温39.4℃,痛苦貌。右腮腺区、颊、眶下、颧部、上颈部广泛肿胀,压痛(++),表面皮肤紧张、发亮,无明显波动感,皮肤温度高。张口1.5指,右下颌第1磨残根,龈沟溢脓。血常规:WBC9.4×10^9/L,N0.937;血糖11.5mmol/L;超声:颈部间隙脓肿受限,右颌面及腮腺感染;胸部X线片:左胸腔少量积液。入院诊断:(1)右颌面、颈部多间隙感染。(2)糖尿病。予阿洛西林、替硝唑、阿米卡星抗炎,应用胰岛素、饮食控制等综合处理控制血糖,支持等治疗,10月22日行右颌下、颈前区脓肿切开引流术,