三叉神经痛和舌咽神经痛外科治疗

《中国耳鼻咽喉头颈外科》 马兆鑫[1];李明[1];黄永久[1];高兴强[1];亓卫东[1];张洋[1]
摘要:
目的探讨三叉神经痛、半面痉挛和舌咽神经痛的显微手术方法及疗效.方法回顾分析桥小脑角Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ颅神经手术211例,其中原发性三叉神经痛178例,半面痉挛27例,舌咽神经痛6例.对桥小脑角探查有血管压迫神经的三叉神经痛、半面痉挛患者,以显微血管减压术为主,辅以神经梳理术;无血管压迫神经的三叉神经痛、半面痉挛患者,只作神经梳理术;对显微血管减压和/或神经根梳理术后无效或复发的三叉神经痛患者,作三叉神经感觉根部分切断术;舌咽神经痛患者,均作舌咽神经切断术.结果术后随访6~24个月,三叉神经痛、半面痉挛和舌咽神经痛的治愈率分别是94.3%、92.6%和100%.结论神经梳理术是显微血管减压术治疗三叉神经痛、半面痉挛的必要补充,神经切断术仍为治疗神经痛的有效方法.
三叉神经痛 , 舌咽神经痛 , 手术治疗 , 神经梳理术 , 面痉挛 , 神经切断术
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