摘要:
目的探讨糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的疗效。方法108例肺炎支原体大叶性肺炎患儿随机分成常规治疗组和激素治疗组，均给予阿奇霉素及其他常规治疗，激素治疗组在此基础上给予地塞米松0．25±0_3mg／（kg·d）静脉滴注，待体温正常后改泼尼松口服序贯治疗，剂量为0．5。1mg／（kg·d），逐渐减量，用药总时间7～10d。两组患儿治疗前后进行肺功能检查以及CRP、ESR、IL-2、IL-6等炎性指标的测定。结果激素治疗组发热持续时间、咳嗽缓解时间、肺部阴影吸收时间均明显短于常规治疗组（P〈0．05）。治疗后，两组患儿血清CRP、ESR、IL-2及IL-6等炎性指标均有明显改善（P〈0．05），但激素治疗组较常规治疗组改善更显著（P〈0．05）。两组患儿治疗前均存在不同程度的混合性通气功能障碍，激素治疗能明显改善肺功能，特别是促进小气道功能恢复。结论糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎可有效缓解临床症状，促进肺部炎症吸收，改善肺功能。
