摘要:
目的探讨一期人工全髋关节置换术(THA)治疗晚期髋关节结核的近期疗效。方法2013年1月至2016年4月喀什地区第一人民医院收治晚期髋关节结核18例(18髋),男11例,女7例,年龄21~68岁,平均(38.7±5.3)岁。根据Babhulkar和Pande髋关节结核分期:Ⅲ期6例,Ⅳ期12例。所有病例均行正规抗结核治疗,平均(38.5±6.4)d,行一期病灶清除生物固定型THA治疗,术后继续抗结核治疗平均(13.4±1.3)月。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,患者手术前后Harris评分比较采用t检验。结果术前Harris评分为(35.7±8.2)分。红细胞沉降率平均(82.4±7.3)mm/h;C反应蛋白,平均(33.6±2.7)mg/L。病理学检查确定为髋关节结核。患者平均随访(32.6±8.1)个月。随访期间无结核复发。Harris评分为(81.4±9.5)分,与术前比较差异有统计学意义(t=11.82,P〈0.01)。术后患者红细胞沉降率,平均(20.2±3.4)mm/h;C反应蛋白,平均(4.6±1.3)mg/l。结论一期病灶清除THA治疗晚期髋关节结核,能缓解关节疼痛、改善关节活动度,近期疗效满意。