摘要:
目的探讨乳腺腺样囊性癌（adenoidcysticcarcinomaofthebreast，ACC）的临床病理特征、免疫表型及其鉴别诊断。方法复习18例ACC的临床病理资料，观察肿瘤的组织形态学及免疫表型特点。同时对患者进行随访获取预后信息。结果18例ACC患者均为女性，年龄29—80岁。肿瘤大体上多界限清楚，镜下呈浸润性生长，主要由筛状、管状一梁索状、实体和微囊结构组成。肿瘤成分包括腺上皮、肌上皮、基底样细胞和细胞外基质。肿瘤的腺上皮成分表达CK7、CK5／6和CDll7，肌上皮成分表达SMA和063，基底样细胞不同程度表达CK5／6、p63和CDll7。随访期内有2例患者肿瘤局部复发，无患者死亡。结论ACC是一组具有形态学异质性的肿瘤，其腺上皮、肌上皮和基底样细胞成分的免疫表型各有特点，联合运用CK7、CK5／6、p63、SMA和CDll7有助于诊断与鉴别诊断。ACC预后良好，具有基底样特征的实体型ACC可能是侵袭性更强的组织学亚型。
