摘要:
目的 通过超声心动图检查，观察肢端肥大症患者心脏结构和功能的改变。方法 选择60例肢端肥大症患者为实验组。选择34例性别和年龄相仿的健康者作为对照组。以上2组均行超声心动图检查，并做结果分析。将实验组中17例合并糖尿病和糖耐量减低者定为亚组病例，并进行亚组分析。结果 1）实验组左心室舒张末期内径（LVIDd）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度，心肌质量（LVM）及心肌质量指数（LVMi）较对照组明显增加，LVMi达到左心室肥厚（LVH）的比例为46．7％。经多元逐步回归分析，病程和血清生长激素（GH）浓度为心肌肥厚的主要影响因素。2）实验组射血分数（EF）和左心室短轴缩短率（FS）虽较对照组低，但仍在正常范围。3）实验组左心室等容舒张时间（IRT）和二尖瓣减速时间（MDT）较对照组明显延长。4）实验组中继发糖尿病／糖耐量减低（DM／IGT）组与非DM／IGT组进行比较，前者仅室间隔（IVST）有较明显增厚，其余各项参数2组间差异均无统计学意义。结论 肢端肥大症患者心脏结构的改变，以心肌肥厚、心肌质量增加和心腔扩大为主。心脏功能的改变以舒张功能损害为主，而心脏收缩功能则可在较长时间内维持正常。
