食管裂孔疝诊治中应重视的几个问题

《临床外科杂志》 吴继敏[1]
摘要:
食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。腹段食管、胃贲门部、部分胃组织甚至腹腔内其它脏器和组织经食管裂孔突入膈上,称为食管裂孔疝(hiatalhernia)。食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。根据形态食管裂孔疝一般分四型,即滑动型食管裂孔疝(Ⅰ型)、食管裂孔旁疝(Ⅱ型)、混合型食管裂孔疝(Ⅲ型)和巨大型食管裂孔疝(Ⅳ型)。Ⅰ型一般采用内科保守治疗即可,严重者才选择手术治疗,其余类型均有手术治疗适应证。
食管裂孔疝 , 治疗 , 腹腔镜 , 胃底折叠术
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