摘要:
目的探讨3岁以内婴幼儿喘息的病原学感染谱、过敏原检测谱及疾病谱分布及其诊断策略。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院287例3岁以内患喘息性疾病婴幼儿临床资料，均进行详细的病史采集及查体，并完善血常规、病原学检查、过敏原筛查、胸片，必要时完善肺功能、肺部CT＋气道三维重建及纤维支气管镜等检查，结合预后，综合分析疾病谱。结果3岁以内婴幼儿喘息病原学感染谱依次为乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、肺炎支原体、嗜肺军团菌、巨细胞病毒等；过敏原检测谱依次为屋尘螨／粉尘螨、牛奶、鸡蛋、榆树、霉菌、蓓草、豚草、艾蒿、梧桐等；综合临床资料确定诊断，疾病谱依次为支气管肺炎、毛细支气管炎／喘息性支气管炎、婴幼儿哮喘、间质性肺炎、支气管狭窄、先天性喉软骨发育不全、支气管异物、肺隔离症、食道裂孔疝、支气管肺发育不良、肺门淋巴结结核、先天性心脏病、纵隔肿瘤、淋巴瘤、肺部肿瘤等。根据病因进行治疗，部分患儿转相关科室治疗，所有婴幼儿均获治愈或不同程度好转。结论支气管肺炎是最常见的婴幼儿喘息性疾病，在病原学检查中，感染比例最高的是乙型流感病毒，过敏体质婴幼儿应尽量避免接触屋尘螨／粉尘螨等过敏原，综合病原学感染谱、过敏原检测谱及疾病谱，给予患儿最佳的治疗方案。
