摘要:
目的观察二期后房型人工晶状体植入术治疗外伤性玻璃体切割术后无晶状体眼的疗效。方法收集2008年5月至2010年5月我院眼科收治的无晶状体眼患者75例(75眼),根据患者晶状体囊膜情况选择不同操作及人工晶状体植入,晶状体囊膜保留完整者选择植入一片式折叠PMMA后房型人工晶状体,晶状体囊膜完全缺损或残留不能利用者选择植入悬吊式PMMA后房型人工晶状体。术后随访3~9个月,平均5.5个月。观察患者随访末期视力、眼压、晶状体位置及并发症情况,同时检测患者角膜内皮细胞密度。结果二期术前患者裸眼视力≤0.1者42眼,0.1~0.3者21眼,≥0.3者12眼;二期术后全部患者裸眼视力均有不同程度提高,其中≤0.1者14眼,0.1~0.3者26眼,≥0.3者34眼;差异有显著统计学意义(P〈0.01)。二期术前所有患者眼压均在正常范围内,术后13例患者出现一过性高眼压,眼压范围为25~40mmHg(1kPa=7.5mmHg),经治疗1周后眼压均控制在正常范围内。至随访末期,68例(90.7%)患者人工晶状体位置居中,4例(5.3%)人工晶状体偏心,3例(4.0%)人工晶状体倾斜。术中8例出现轻度前房出血,6例出现轻度角膜水肿。结论二期后房型人工晶状体植入术治疗外伤性玻璃体切割术后无晶状体眼有效可行,并能较好提高患眼视力。