摘要:
目的 :分析用改良的三尖瓣置换术治疗三尖瓣下移畸形的临床效果。方法 :对2010年7月至2016年12月期间在延边大学附属医院心外科接受治疗的10例三尖瓣下移畸形患者的临床资料进行回顾性分析。在这10例患者入院后,均采用改良的三尖瓣置换术对其进行治疗。其中,有4例使用机械瓣的患者,有6例使用生物瓣的患者。治疗结束后,观察这10例患者手术的情况、临床治疗的效果、术后并发症的发生情况及远期的疗效。结果 :这10例患者在术中、术后均未发生死亡及三度房室传导阻滞,其体外循环转机的时间平均为(95.26±36.88)min,其主动脉阻断的时间平均为(67.35±31.08)min。在手术结束后,这10例患者中有1例患者接受二次开胸止血,有2例患者发生低心排综合征,有1例患者发生肺部感染,这4例患者经治疗后均痊愈出院。在这10例患者中,有9例患者的心功能恢复至Ⅱ级,有1例患者的心功能恢复至Ⅲ级。在这10例患者出院后,均对其进行了为期6个月~5年的随访,除1例患者在随访1年后失联外,其余的9例患者均生存良好,也未出现房室传导阻滞、瓣周漏及与抗凝相关的并发症。结论 :用改良的三尖瓣置换术对三尖瓣下移畸形患者进行治疗的效果确切,可有效地避免其发生三度房室传导阻滞,最大限度地保留其右心室的功能,从而获得良好的远期疗效。