摘要:
应激性溃疡（Stress ulcer，SU）泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染引发的胃、十二指肠黏膜急性病变，主要表现为上消化道出血，是重度颅脑损伤的常见并发症之一，也是严重心理障碍和危重临床疾病的常见消化道并发症[1]。颅脑损伤是引起应激性溃疡的主要外伤因素。重度颅脑损伤对脑组织产生强烈的刺激，脑损伤或水肿压迫延髓迷走神经背核，兴奋迷走神经，引起胃酸过度分泌，损伤胃肠道黏膜，继而引发上消化道出血。下丘脑损伤，通过神经和体液途径，使肾上腺皮质激素和胃酸大量分泌增加，最终导致SU。相关数据统计，颅脑损伤后SU发生率达16%~47%，出血后病死率达30%~50%[2]。
