摘要:
患者,女,已婚,33岁.因尿频、尿急伴排尿不适6年余入院.患者6年前无明显诱因出现尿频、尿急及尿淋漓不尽,并伴有排尿不适.病程中无血尿、发热及腰痛.曾给予氟哌酸、环丙沙星等对症治疗,效果不佳.患者18岁初潮,月经周期规则,月经量适中.无特殊家族史.体检:双肾区无压痛及叩击痛,膀胱区空虚无压痛.外生殖器检查未见异常.辅助检查:尿镜检(-),尿培养(-).静脉尿路造影未发现尿路异常.膀胱镜检查可见膀胱三角区近颈部有一2.0 cm×1.5 cm大小不规则、边境清楚、稍高于正常粘膜的突起,呈灰白色,未见血管,可见角质碎片浮动.取活检经病理证实为粘膜慢性炎症伴磷状上皮组织转化.临床诊断:膀胱白斑病.入院后3 d在连硬脊膜外腔麻醉下经尿道膀胱白斑电切术,切除范围超过病变组织1 cm,深达肌层.术后病理诊断为膀胱白斑病.患者术后症状消失,每隔2个月复查膀胱镜一次,一年后膀胱检查可见三角区近颈部已覆盖粘膜,光滑,并有少量血管出现.取活检送病理检查证实粘膜表层为移行上皮细胞.
