摘要:
目的探讨肾乳头坏死（renal papillary necrosis,RPN）的多层螺旋CT（multi-slice spiral CT,MSCT）征象及其临床意义。方法对43例病理确诊的RPN的MSCT图像进行回顾性研究,探讨用于指导临床诊断RPN的MSCT图像。结果 43例RPN的MSCT均有肾肿大表现,单肾肿大40例,双肾肿大3例;均有低密度影表现,髓质锥体乳头部弧形带状低密度26例,花边状低密度或不规则锯齿状低密度17例。增强扫描表现为肾髓质锥体和乳头部边缘轻度强化和/或不强化的不规则充盈缺损。排泄期造影剂未进入病灶29例,进入病灶14例。40例伴局限性或弥漫性皮髓质分界模糊;39例肾包膜毛糙并肾周脂肪间隙模糊。结论 MSCT表现为肾脏肿大,髓质锥体乳头部低密度影,伴肾包膜毛糙、肾周间隙高密度影可协助临床诊断RPN。依据排泄期造影剂是否进入病灶对RPN进行分型,并结合动态观察,有助于判断病情变化。
