摘要:
目的探讨老年期谵妄的临床特征及预后状况，为临床干预提供依据。方法将61例老年期谵妄患者按年龄不同分为两组，年龄〈75岁共33例，设为A组；≥75岁共28例，设为B组；对两组的一般资料、躯体疾病状况、诱发谵妄危险因素、谵妄评分量表评分、临床疗效等资料以及出院后6月-1a的随访结果进行对比分析。结果两组90．20％为急性起病，一般资料差异无显著性；A组脑梗塞及老年期痴呆发病率显著低于B组（x^2=5．60、17．87，P〈0．05或0．01）；有精神刺激、白细胞增高、低氧血症、胆红素增高等诱发谵妄危险因素均显著高于B组（P〈O．05）；谵妄评分量表总分及急性起病、意识水平的改变、知觉障碍、精神运动性兴奋因子分均显著高于B组（P〈O．01）；精神运动性抑制因子分显著低于B组（P〈O．01）；两组总有效率，住院死亡率差异均无显著性（P〉0．05）；A组出院1a内死亡率为6．25％，B组为29．63％，A组显著低于B组（P〈O．01）。结论老年期谵妄发病急，有波动病程，发病以意识障碍为主，及时诊断与治疗预后相对较好；高龄老年期谵妄抑制症状较多，出院后易罹患痴呆或加重原痴呆症状、1a内死亡率较高，因此，对出院的老年期谵妄患者要密切随访，及时治疗躯体疾病，以改善老年期谵妄的预后。
