摘要:
目的探讨胆囊十二指肠瘘的发生机制、病理改变、诊断方法及治疗过程中的注意事项. 方法回顾性分析17年间收治的11例胆囊十二指肠瘘患者的临床资料. 结果全部经手术证实和治疗.10例继发于胆囊炎、胆囊结石;1例为溃疡病所致,仅1例于术前确诊.9例痊愈,2例死亡,均死于术后腹腔严重感染. 结论胆囊十二指肠瘘大多继发于胆囊炎和胆囊结石,多伴有胆囊萎缩、周围粘连明显等病理情况.X线检查、钡餐、ERCP等对诊断较有价值.治疗原则是切除胆囊、清除结石、切断瘘管、修补十二指肠瘘口,并根据情况探查胆总管或行胆肠内引流.