国产Sigma气道被膜金属支架治疗气管食管瘘

《中华医学杂志》 王洪武[1];罗凌飞[1];李晶[1];周云芝[1];马洪明[1];邹珩[1];李冬妹[1]
摘要:
目的探讨国产Sigma气道被膜金属支架封堵气管食管瘘的疗效和安全性。方法2006年9月至2009年1月收治8例不适合放置食管支架的气管食管瘘患者8例(男7例,女1例;年龄48-63岁,平均49岁)。4例源于食管癌;2例为肺癌放疗致食管狭窄置入食管支架后出现气管食管瘘;1例为食管非霍奇金淋巴瘤术后放疗致食管狭窄,放置食管支架后出现气管食管瘘;1例为食管非霍奇金淋巴瘤小肠代食管术中损伤气管致气管食管瘘。8例患者共9个瘘口,其中1例气管上、下段各有1个瘘口,6例瘘口位于气管下段,1例位于气管中段。在支气管镜和(或)X线透视下将国产Sigma被膜气道金属支架置入气道内,术后第3、7天行支气管镜检查,了解支架的位置及清除支架上积聚的分泌物。结果8例患者共放置10个气道支架,其中Y型支架6个,L型和I型架各2个;9个支架一次性置人成功。除1例气管下段和1例上段瘘口封闭不全外,其余7个瘘口均封闭良好。其中1例食管非霍奇金淋巴瘤小肠代食管术中损伤气管者瘘口于术后1年完全愈合。8例患者平均生存时间为8个月。结论国产Sigma被膜气道金属支架可成功封堵气管食管瘘的瘘口,有效控制呼吸道感染,提高患者生存质量。
食管肿瘤 , 气管食管瘘 , 支架
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