摘要:
目的探讨外周原始神经外胚层肿瘤（PNETs）的CT和MRI表现，提高对本病的认识。方法回顾性分析29例经病理证实的PNETs。男性21例，女性8例，男：女：2．63：1，年龄2个月～69岁，中位年龄为39．00岁。27例为单发病变，2例为多发病变。发病部位：①头颈部9例，位于口底、舌根部及皮下5例，4例位于鼻窦区；②腹部和盆腔9例，其中腹膜后5例、盆腔2例（其中1例位于宫颈）、胃窦部1例、腹股沟区皮下1例；③胸部5例，肺2例，其中1例肺内2个病灶。胸壁3例；④四肢3例，其中髂骨1例，左侧股骨头颈区1例，1例为椎体附件及双侧髂骨多发病变；⑤椎管3例，胸段椎管2例，颈椎硬膜外1例。影像学检查包括CT检查（n=25）和MR检查（n=9）。CT检查当中，平扫17例，增强扫描5例，同时行平扫和增强扫描3例。MR检查中，平扫7例（序列包括FSET。WI，Fat—SatFSET2WI，STIR），增强扫描1例（序列Fat-SatSET，WI），同时行MR平扫和增强检查1例。结果①软组织肿块：29例中，27例出现软组织肿块，其中26例单发，1例多发；②病变大小与数目：29例中，27例为单发病灶，2例为多发，病变直径0．7～20．5cm，平均（5．64±4．45）cm；③病变形态：肿瘤均呈不规则形或类圆形，14例边界不清楚，与邻近结构分界不清。15例有明确边界；④病变密度：15例肿瘤呈均匀实性肿块，14例肿块内见囊状低密度区。肿块实性成分CT值平均（34．34±13．27）HU。均无钙化或瘤骨；⑤病变信号：肿瘤呈等长T1．不均匀长T。信号影，STIR呈不均匀高信号；⑥增强扫描：CT增强扫描8例及MR增强扫描2例，病变实性成分均表现为不均匀强化，CT示低密度区无强化；⑦邻近骨结构改变：6例见溶骨性骨质破坏，破坏区形态不规则，骨皮质连续性中断，无骨膜反应。结论PNETs可累及全身任意部位，CT和MRI主要表现为
