摘要:
目的对比分析腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗急性阑尾炎的疗效。方法分析185例急性阑尾炎患儿的病例资料。其中85例患儿实施LA（LA组）,术后病理证实单纯性阑尾炎30例,化脓性阑尾炎36例,坏疽穿孔阑尾炎19例;另外100例同期行OA患儿作为对照组（OA组）,术后病理证实单纯性阑尾炎28例,化脓性阑尾炎38例,坏疽穿孔阑尾炎34例。比较不同类型急性阑尾炎患儿行LA及OA的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间,发生腹腔脓肿、切口感染、肠梗阻例数。结果单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎患儿行LA的术后肛门排气时间、住院时间短于OA组,手术时间长于OA组,差异均有统计学意义（Pa〈0.05）。坏疽穿孔阑尾炎患儿行LA的术后肛门排气时间短于OA组,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术时间与OA组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;发生腹腔脓肿、切口感染例数均低于OA组,差异均有统计学意义（Pa〈0.05）。结论对于单纯性和化脓性阑尾炎,LA在缩短住院时间、肛门排气时间,降低发生腹腔脓肿、术后切口感染、发生肠梗阻方面存在优势,但对于坏疽穿孔阑尾炎,LA在缩短肛门排气时间,降低发生腹腔脓肿及切口感染方面存在优势。
