腹膜后脓肿23例诊治体会

《中国实用外科杂志》 雷道雄;艾中立;刘志苏;王波涌;徐睿;钱群;何跃明;孙权
摘要:
目的总结23例腹膜后脓肿诊断和治疗的经验,认识其易致多器官功能障碍综合征(MODS)的重要性.方法对1993~1999年诊治的23例腹膜后脓肿的临床资料进行回顾性总结.结果经腹部腹膜后脓肿引流20例,手术1~6次不等,B超引导下经后腰部穿刺置管引流3例.术后合并应激性胃粘膜损害发生消化道出血6例,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)5例,急性肾衰2例,腹腔内出血1例,小肠瘘3例,空肠结肠瘘1例,霉菌感染3例.全组平均住院72天.死亡4例,其中因ARDS、ARDS并应激性胃粘膜损害大出血、ARDS并腹腔内血管破裂出血分别死亡1例,应激性胃粘膜大出血并空肠结肠瘘死亡1例.结论作为术后并发症,腹膜后脓肿常易致MODS;对其及时诊断、充分有效的引流是预防MODS的关键.
腹膜后脓肿 , 多器官功能障碍综合征 , 引流术 , 诊断
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