川崎病患儿多器官损害及其冠状动脉瘤的发生

《医学研究杂志》 郑代明[1];孟晓慧[1];高志伟[1];王建羡[1];汪翼[1];马沛然[1]
摘要:
目的探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)多器官损害和各脏器受累时冠状动脉瘤(coronary aneurysms,CAA)发生的情况。方法对1997年6月至2006年12月住院的92例KD患儿,进行3大常规、肝功能、心肌酶谱、心电图、X线胸片及超声心动图(UCG)等检测,结合临床表现确定受累器官及CAA的发生。结果92例KD患儿各器官受累情况:心脏66例(71.7%)、肺脏34例(37.0%)、肝脏32例(34.8%)、肾脏17例(18.5%)、胃肠道14例(15.2%)、脑11例(12.0%)、关节9例(9.8%)、脾脏2例(2.2%)、胆囊1例(1.1%);CAA18例(19.6%),其中巨大CAA3例(3.3%)。同时两个器官受累率为40.2%(37/92)、3个器官受累率为26.1%(24/92)、4个及以上器官受累率为8.7%(8/92)。CAA在各器官受累时的发生率:脑45.5%(5/11)、关节44.4%(4/9)、心包积液41.7%(5/12)、肺脏23.5%(8/34)、肝脏18.8%(6/32)、肾脏17.6%(3/17)、胃肠道14.3(2/14)。结论KD时,各器官均可受累,心脏受累率最高,其他依次为肺、肝、肾、胃肠道、脑、关节等,并可同时并发多个器官受累,2个及2个以上器官同时受累率为75.0%。CAA在各器官受累时的发生率不同,本组资料显示KD合并脑、关节病变及心包积液时CAA的发生率明显升高。
川崎病 , 多器官损害 , 冠状动脉瘤
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