摘要:
目的：探讨获得性弓形体脑病的影像学表现，以提高对此病的认识。方法：回顾分析17例临床诊断为获得性弓形体脑病患者的头颅MRI及CT资料，探讨弓形体脑病的影像学表现。结果：17例患者的MRI均为多发性病灶，总病灶数为215个，平均（12．64±10．25）个，其中16例皮髓质交界区有病灶，平均（10．47±8．95）个；病灶也可发生在基底节区，较少发生在小脑、脑干，脑膜可受累。病灶多呈结节状、团块状、斑片状，其中11例可见病灶周围有水肿带，可有占位效应。平扫T1加权像（T1 weighted image，T1wI）呈边界不清的等低信号影，T2加权像（T2 weighted image，T2WI）、液体衰减反转恢复（fluid attenuated inversion recovery，FLAIR）、扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）呈高信号为主。15例行MR增强扫描，均有不同程度的环状、结节状及斑片状明显强化，其中7例脑膜呈结节状或线状增厚强化；1（）例经抗弓形虫治疗后复查MR显示病灶有明显吸收好转。磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy，MRS）可观察病灶的发展及转归的代谢信息变化。CT平扫主要呈等密度结节灶及片状低密度区，增强后呈不同程度的结节状、片状或环状强化。结论：结合临床资料及影像学检查可以诊断获得性弓形体脑病，MRI可作为首选影像学检查方法。
