摘要:
目的探讨胸腰段脊柱脊髓伤合并胸腹脏器伤的诊断和治疗. 方法回顾性分析我院1986年1月-2002年12月收治的此类伤84例.其中胸椎骨折(T6～T12)52例,腰椎骨折32例(L1～L4),合并胸部损伤70例,合并腹部损伤14例,合并颅脑、四肢骨盆损伤34例.脊柱固定脊髓减压手术62例,胸腔引流术22例,剖腹手术10例,开颅手术9例. 结果本组生存82例,随访6～36个月.神经功能恢复情况按Frankel标准:A级36例中部分或感觉恢复10例,其余神经功能均比术前改善1～3级.延误诊断及漏诊7例(12%),2例死于术后多器官功能障碍综合征(MODS). 结论对胸腰段脊柱脊髓伤合并胸腹脏器伤的患者应全面仔细地体检及X线或CT检查.救治应优先处理危及生命的胸腹伤,同时避免加重脊柱脊髓损伤.
